Каталог статей » Review 245
передбачається глутаматергичеськая природа і лави систем що зв'язують між собою супраспінальниє рухові центри у спинному мозку збуджуючі нейротрансмітери секретіруются з пресинаптічеських терміналей первинних афферентних систем кортіко-спінального тракту і можливо інших низхідних шляхів а також з інтернейронов показана їх участь в сегментарній рефлекторній активності при цьому передбачається що glu вивільняється як первинними афферентнимі терміналямі так і інтернейронамі а asp – тільки інтернейронамі (r a davidoff 1990 j d davies j c watkins 1983) в даний час отримано досить багато даних що свідчать про те що збуджуючі амінокислоти залучаються до сегментарної рефлекторної активності при цьому показано що полісинаптічеськие рефлекси опосередкують nmda-рецепторами а моносинаптічеськие – іншими типами glu-рецепторов (r a davidoff 1990 j d davies j c watkins 1983 m l mayer g l westbrook 1987) можна вважати у зв'язку з цим що блокування спінальних постсинаптичних глутаматних рецепторів здатне зменшувати гіперактивність рефлекторних реакцій у хворих із спастічностью (і а завалішин в п бархатова 1997) у експериментальних моделях спастічності на тваринах антагоністи глутаматних рецепторів зменшували полісинаптічеськую рефлекторну активність і знижували м'язовий тонус (l turski et al 1985 j s watkins h j olverman 1987) проте вживання цих з'єднань для лікування спастічності у хворих вимагає подальших клинико-фармакологических досліджень і насамперед створення з'єднань що надають селективну дію на спінальниє сегментарні структури без зниження підлягаючих зберіганню рухових можливостей (і а завалішин в п бархатова 1997) гамк – гамма-аміномасляная кислота є основним інгибіторним трансміттером в цнс і здійснює нейрональную трансмісію в 1/3 всі синапси головного і спинного мозку так гамк-ергичеськимі є інтернейрони рухових областей кори основні ефферентниє системи striatum до globus pallidus і substantis nigra а також великі ефферентниє екстрапірамідні системи у свою чергу відходять від внутрішнього сегменту globus pallidus і ретикулярній частці substantis nigra (і а завалішин в п бархатова 1997) базальні ганглії через інгибіторниє гамк-ергичеськие системи можуть впливати на низхідні проекції до спинного мозку декількома шляхами 1 через циклічний зв'язок кора striatum globus pallidus зоровий горб кора ета прецентральная область кори посилає велику проекцію до червоного ядра від якого зачинається рубро-спінальний шлях 2 через паллідарниє ефференти до ядер ретикулярної формації середнього мозку зокрема до n tegnemti pedunculopontis які входять до складу рухової області середнього мозку і передають контролюючу інформацію до спинного мозку через ретікуло-спінальний тракт (і а завалішин в п бархатова 1997) подібним же чином 4 з 5 типів нейронів в корі мозочка у тому числі клітки пуркинье від яких зачинаються ефферентниє системи використовують як трансміттера гамк мозочок надає вплив на активність спінальних мотонейронів через три низхідні системи – рубро-спінальний [відмітимо що за останніми даними ця система відсутня у людини] вестібуло-спінальний і ретікуло-спінальний тракти отримані дані що свідчать про роль гамк-ергичеських систем в механізмах що генерують локомоторні команди в мозковому стовбурі (j c smith et al 1988) у спинному мозку гамк виконує функції інгибіторного трансміттера як на пресинаптічеських рецепторах локалізованих на терміналях ефферентних проекцій так і на постсинаптичних рецепторах розташованих на мотонейронах і інтернейронах (і а завалішин в п бархатова 1997) при цьому пресинаптічеськоє гальмування опосредуємоє гамк-а- і гамк-б-рецепторами приводить до зменшення притоки афферентних імпульсів до інтернейронам і мотонейронів тоді як постсинаптичне гальмування через
Хиты [337] — 
[0] 
Навигация ↓
