
Каталог статей » Review 84
багато авторів (к а семенова 1968 1972 1984 1994 1996 н і попова 1974 1978 в д льовченкова 1983 г г шанько е с бондаренко 1990 і ін ) як експериментально так і в клініці дцп була показана кореляція між особливостями ураження цнс і характером змін імунного гомеостазу (а с семенов б л жізневський 1994) проте продовжуються пошуки імунологічних маркерів що дозволяють давати індивідуальний прогноз відносно перебігу захворювання проводити моніторинг над ефективністю терапії (а с семенов б л жізневський 1994) неспецифічне запалення аутоіммунної природи обумовлене реакцією гіперчутливості сповільненого типа головну роль в якій грають т-лимфоциты активні т-лимфоциты сосредотачиваются в мозку де приголомшують нервові клітини з порушеною структурою і функціонально ослаблені (г г шанько е с бондаренко 1990) антитіла до мозкової тканини що виявляються в крові хворих дцп можуть поступати до них від матерей через плаценту (о в іванова а і аутеншлюс 1990) ступінь підвищення кількості антитіл пропорційний тягарю захворювання максимальний рівень антитіл виявляється до моменту народження дитяти з віком кількість антитіл зменшується оскільки вони зв'язуються з антигенами мозку на підставі цього лавою авторів (к а семенова 1968 1972 1984 1989 1996 і а ськворцов 1993 1995 і ін ) був зроблений найважливіший вивід про те що процес пошкодження мозку при дцп продовжується і постнатальному періоді виявлено що у дітей з дцп з перших днів життя понижені показники е-розеткообразующей функції т-лимфоцитов у них виявляються істотні відхилення імунних показників наявність цитотоксических протимозкових антитіл в крові кількісна і якісна недостатність t- і b-лимфоцитов (к а семенова з соавт 1989 в е штеренберг з соавт 1986) у тканині великих півкуль і мозочка у загиблих дітей страждаючих дцп виявляються переважно лімфоїдно-клітинні инфильтраты характерні для запалення імунної природи (г г шанько е с бондаренко 1990) більш ніж двадцятирічні дослідження співробітників російського науково-методичного центру відновного лікування дітей з церебральними паралічами ініціатором і ідейним натхненником яких з 1968 р є проф к а семенова вперше показали істотну роль в патогенезі дцп нейроиммунного конфлікту в системі мати-плід розвитку що приводить до порушення як цнс так і иммунокомпетентной системи (ікс) плоду ці дослідження продемонстрували що у хворих перинатальною енцефалопатією і дцп при аналізі пуповинної крові а також крові новонароджених і дітей подальших років життя має місце складна патологія ікс яка може лежати як в основі незахищеності дитяти від інфекційних захворювань так і виступати основоположною ланкою процесів демиелинизации нервових волокон і імунного цитолитического ефекту в нейронах різних структур мозку (к а семенова 1994) зокрема були виявлені не лише порушення функціональної активності т-лимфоцитов але і зміни співвідношення їх субпопуляцій і вмісту нейроспецифической энолазы (а с семенов 1981-1988 і п лазаренко 1988 – цит по к а семенова 1994) були виявлені антитіла до білка s-100 – основного білка мієліну розкриті деякі інші феномени з чим може бути зв'язаний імунний цитолитический ефект (к а семенова 1994) к а семенова (1994) і інші автори (к а семенова 1978-1984 1990 к а семенова і соавт 1983 1989 к а семенова і п мамонова 1984 і п мамонова 1985) показали що найбільш вірним доказом значення порушень ікс в патогенезі дцп є сприятливий ефект дії імуномодуляторів на перебіг цього захворювання у дітей страждаючих дцп за даними а с семенова н т яковльовой (1981 – цит по с ф семенов к а семенова 1984) виявляються всі компоненти запалення що протікає на основі реакції гіперчутливості сповільненого типа а складна патологія клітинного імунітету в якій активність т-лимфоцитов як кілерів обгрунтовується досить чітко особливо біля найбільш тяжкохворих би наявність органоспецифических антитіл здатних проявляти цито- і миелолитическое дія у судинний компонент цієї реакції і г демиелинизация нервових волокон що виявляються при патоморфологічних дослідженнях тому в певних умовах внутріутробний церебральна патологія що зачалася може бути пов'язана з розвитком реакції гіперчутливості сповільненого
Хиты [393] —
[0] 
Навигация ↓